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Comparando perfis longitudinais em uma mesma unidade experimental usando os modelos mistos
Última alteração: 2017-12-01
Resumo
Por vezes, na área da saúde, uma variável resposta acompanhada ao longo do tempo em um mesmo indivíduo pode ter seu comportamento influenciado por uma intervenção realizada durante o período experimental. Nessa perspectiva, o presente estudo vem propor uma metodologia simples baseada no ajuste de modelos de efeitos mistos para a verificação de diferenças significativas no perfil de resposta perante uma intervenção. A notoriedade dessa prosposta consiste do emprego de todas as observações repetidas da variável resposta para comparar o perfil longitudinal de um indivíduo nos momentos anterior e posterior a intervenção. O método foi motivado por dois conjuntos de dados reais, os quais necessitaram desta abordagem para responder ao objetivo da pesquisa. Modelos lineares de efeitos mistos foram ajustados no primeiro conjunto de dados, o qual refere-se a contagem de células CD4 em pacientes com HIV positivo que, durante 30 dias consecutivos, receberam uma suplementação alimentar com glutamina. No segundo problema, modelos não lineares de efeitos mistos foram ajustados as medições da massa corporal de recém nascidos prematuros, cuja dieta alimentar inicial baseou-se no leite materno, sendo posteriormente substituído por um suplemento alimentar. A metodologia proposta foi capaz de detectar diferença na tendência de crescimento da contagem de células CD4 promovida pela suplementação com glutamina nos perfis dos pacientes observados. Além disso, forneceu evidências que sugerem a suplmentação alimentar como alternativa ao leite materno na dieta de recém nascidos prematuros, por manter a tendência de crescimento da massa corporal.
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